Parésie

La parésie est une perte partielle de la fonction motrice volontaire. Elle se distingue de la paralysie, dans laquelle cette fonction est abolie, et de l’ataxie, qui correspond d’abord à un défaut de coordination. Chez un poisson, elle peut se manifester par une propulsion diminuée, une asymétrie des mouvements ou l’incapacité d’utiliser normalement une région du corps, sans constituer à elle seule un diagnostic.

Formes du déficit moteur

L’étendue du déficit, sa symétrie, son apparition et son évolution caractérisent la parésie. Les préfixes employés en neurologie indiquent la distribution : une monoparésie concerne un appendice ou une région, une hémiparésie un côté, et une tétraparésie les quatre membres chez les tétrapodes. Chez les poissons, la localisation repose plutôt sur les nageoires, le pédoncule caudal ou le côté du corps concernés.

Une parésie peut résulter d’une atteinte du système nerveux central, d’un nerf périphérique, de la jonction neuromusculaire ou du muscle. Elle peut aussi être simulée par une douleur, une faiblesse générale, une anomalie de flottabilité ou une ataxie. L’observation d’une nage réduite ne permet donc pas, à elle seule, de localiser une lésion ni d’en déterminer l’étiologie.

Expression clinique chez les poissons

La posture, la capacité de redressement, la fréquence et l’amplitude des battements de nageoires ainsi que les réactions aux stimuli permettent de caractériser le déficit. La qualité de l’eau et l’état général complètent cette observation, car l’hypoxie, les désordres osmotiques ou une faiblesse systémique peuvent réduire la nage sans lésion motrice focale.

Une exposition toxique, un traumatisme, une neuropathie, une maladie infectieuse ou un trouble métabolique peuvent produire des tableaux proches. La parésie est donc un signe clinique descriptif et non une maladie. Elle ne localise pas à elle seule l’atteinte et n’en établit pas la cause.