Congestion
La congestion est l’accumulation passive de sang dans les vaisseaux d’un tissu ou d’un organe, généralement parce que le drainage veineux est ralenti ou empêché. Chez les poissons, elle peut toucher notamment les branchies, le foie, les reins ou la rate. Elle constitue une lésion circulatoire non spécifique et non le diagnostic d’une maladie particulière.
Mécanisme et distinction
La congestion résulte d’une sortie veineuse insuffisante, tandis que l’hyperémie correspond à une augmentation active de l’apport artériel par vasodilatation. Les deux phénomènes augmentent le volume sanguin local et peuvent produire une coloration rouge, mais leur contexte et leurs conséquences diffèrent. Une congestion prolongée favorise l’hypoxie tissulaire, l’œdème et parfois de petites hémorragies par augmentation de la pression hydrostatique.
Elle peut être locale, par compression ou obstruction d’un vaisseau, ou plus diffuse lors d’un trouble circulatoire systémique. Son installation aiguë produit surtout une distension vasculaire ; lorsqu’elle persiste, les tissus peuvent montrer des altérations dégénératives secondaires au défaut d’oxygénation.
Chez les poissons
Dans les branchies, le sang s’accumule dans les capillaires des lamelles ou dans les sinus veineux. Dans le foie, les sinusoïdes et les gros vaisseaux peuvent être dilatés et remplis d’érythrocytes. Des tableaux comparables apparaissent lors d’hypoxie, de défaillance circulatoire, d’exposition à certains contaminants, d’inflammation sévère ou de maladie systémique, sans que la congestion distingue à elle seule ces causes.
Une rougeur macroscopique n’équivaut pas nécessairement à une congestion. La vascularisation normale, une hyperémie, une hémorragie, la méthode de capture, l’euthanasie et les modifications post mortem peuvent produire un aspect proche. En histologie, la congestion se reconnaît par la distension de lumières vasculaires contenant des cellules sanguines ; sa signification découle de sa localisation, de son étendue et des lésions associées.